基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)固定資產(chǎn)是指基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)持有的預計使用年限超過1年、單位價值在1000元以上(其中，專用設備單位價值在1500元以上)的有形資產(chǎn)，是基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)開展業(yè)務活動的重要物質(zhì)保障條件，必然面臨相應的核算問題，基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)固定資產(chǎn)核算是基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)會計實務中的重點，也是難點。目前，在其核算中有幾個問題容易混淆，財務人員要準確掌握其核算方法應把握4個要點。

　　區(qū)分取得固定資產(chǎn)方式不同
　　根據(jù)現(xiàn)行《基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)會計制度》的規(guī)定，基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)在取得固定資產(chǎn)時，應區(qū)分取得的方式不同而進行不同的賬務處理。
　　外購的核算。外購的固定資產(chǎn)，其成本包括實際支付的買價、相關稅費以及使固定資產(chǎn)交付使用前所發(fā)生的可直接歸屬于該項資產(chǎn)的運輸費、安裝費等。購入不需要安裝的固定資產(chǎn)，借記“固定資產(chǎn)”科目，貸記“固定基金—— —固定資產(chǎn)占用”科目;同時，借記“財政基建設備補助支出”“待攤支出”等科目，貸記“銀行存款”“零余額賬戶用款額度”“財政補助收入”等科目。
　　通過在建工程轉(zhuǎn)入的核算。通過在建工程轉(zhuǎn)入的固定資產(chǎn)，其成本包括該項資產(chǎn)交付使用前所發(fā)生的全部必要支出。工程交付使用時，按照工程建造過程中發(fā)生的實際支出，借記“固定資產(chǎn)”科目，貸記“在建工程”科目;同時，借記“固定基金—— —在建工程占用”科目，貸記“固定基金—— —固定資產(chǎn)占用”科目。
　　無償調(diào)入的核算。無償調(diào)入的固定資產(chǎn)，已經(jīng)進行資產(chǎn)評估的，其成本按照評估值加上相關稅費確定;未進行資產(chǎn)評估的，其成本按照在調(diào)出單位的原賬面價值加上相關稅費確定。
　　無償調(diào)入不需安裝的固定資產(chǎn)，按照確定的成本，借記“固定資產(chǎn)”科目，貸記“固定基金—— —固定資產(chǎn)占用”科目;按照發(fā)生的相關稅費，借記“待攤支出”等科目，貸記“銀行存款”“零余額賬戶用款額度”“財政補助收入”等科目。
　　接受捐贈的核算。接受捐贈的固定資產(chǎn)，其成本比照同類或類似物資的市場價格或有關憑據(jù)注明的金額加上相關稅費確定。接受捐贈的不需安裝的固定資產(chǎn)，按照確定的成本，借記“固定資產(chǎn)”科目，貸記“固定基金—— —固定資產(chǎn)占用”科目;按照發(fā)生的相關稅費，借記“待攤支出”等科目，貸記“銀行存款”等科目。

　　分別情況進行固定資產(chǎn)后續(xù)支出處理
　　根據(jù)現(xiàn)行《基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)會計制度》的規(guī)定，基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)發(fā)生與固定資產(chǎn)有關的更新改造等后續(xù)支出，應分別按照以下情況進行處理：增加使用效能或延長其使用壽命的核算。為增加固定資產(chǎn)的使用效能或延長其使用壽命而發(fā)生的改建、擴 建或大型修繕等后續(xù)支出，應計入固定資產(chǎn)賬面價值，通過“在建工程”科目核算，完工交付使用時轉(zhuǎn)入“固定資產(chǎn)”科目。將固定資產(chǎn)轉(zhuǎn)入改建、擴建或大型修繕時，應按照固定資產(chǎn)的賬面價值，借記“在建工程”科目(××工程)，貸記“固定資產(chǎn)”科目;同時，借記“固定基金—— —固定資產(chǎn)占用”科目，貸記“固定基金—— —在建工程占用”科目。工程采用出包方式的，按照合同規(guī)定向施工企業(yè)預付工程價款時，按照實際預付工程價款金額，借記“在建工程”科目(××工程)，貸記“銀行存款”等科目。根據(jù)工程價款結(jié)算賬單與施工企業(yè)結(jié)算工程價款時，如需補付工程價款的，按照應補付工程價款金額，借記“在建工程”科目(××工程)，貸記“銀行存款”等科目;如需收回工程價款的，按照實際收回工程價款金額，借記“銀行存款”等科目，貸記“在建工程”科目(××工程)，同時，按照實際發(fā)生的工程價款金額，借記“財政基建設備補助支出”“待攤支出”等科目，貸記“固定基金—— —在建工程占用”科目。自行建造固定資產(chǎn)的，按照其實際成本，借記“在建工程”科目(××工程)，貸記“固定基金—— —在建工程占用”科目;同時，借記“財政基建設備補助支出”等科目，貸記“銀行存款”等科目。工程完工交付使用時，按照有關規(guī)定確定的工程實際支出，借記“固定資產(chǎn)”科目，貸記“在建工程”科目(××工程);同時，借記“固定基金—— —在建工程占用”科目，貸記“固定基金—— —固定資產(chǎn)占用”科目。
　　維護正常使用的核算。為了維護固定資產(chǎn)的正常使用而發(fā)生的修理費等后續(xù)支出，應計入當期支出，借記“待攤支出”等科目，貸記“銀行存款”“零余額賬戶用款額度”“財政補助收入”等科目。

　　分別情況進行固定資產(chǎn)處置處理及盤點
　　根據(jù)現(xiàn)行《基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)會計制度》的規(guī)定，基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)固定資產(chǎn)以出售、報廢、毀損、無償調(diào)出、對外捐贈等方式進行處置時，應分別按照以下情況進行處理：出售、報廢、毀損的核算。出售、報廢、毀損的固定資產(chǎn)，按照規(guī)定報經(jīng)批準后，按照所處置固定資產(chǎn)的賬面價值，借記“固定基金—— —固定資產(chǎn)占用”科目，貸記“固定資產(chǎn)”科目。按照取得的價款或者變價收入扣減相關支出后的凈額，借記“銀行存款”科目，貸記“應繳款項”“其他收入”科目。
　　無償調(diào)出、對外捐贈的核算。無償調(diào)出、對外捐贈的固定資產(chǎn)，按照發(fā)出固定資產(chǎn)的賬面價值，借記“固定基金—— —固定資產(chǎn)占用”科目，貸記“固定資產(chǎn)”科目。
　　根據(jù)現(xiàn)行《基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)會計制度》的規(guī)定，基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的固定資產(chǎn)應定期進行清查盤點，每年至少盤點一次。對于盤盈、盤虧的固定資產(chǎn)，應及時查明原因，按照規(guī)定報經(jīng)批準后及時進行賬務處理。
　　盤盈的固定資產(chǎn)，應按照同類或類似資產(chǎn)市場價格確定的價值入賬;盤虧的固定資產(chǎn)應按照其賬面原值核銷，對于其可以收回的保險賠償和過失人賠償?shù)葢�記�?ldquo;應繳款項”“其他收入”科目。
　　盤盈的核算。盤盈的固定資產(chǎn)，經(jīng)上級主管部門批準同意后，按照同類或類似資產(chǎn)市場價格確定的價值，借記“固定資產(chǎn)”科目，貸記“固定基金—— —固定資產(chǎn)占用”科目。
　　盤虧的核算。盤虧的固定資產(chǎn)，按照規(guī)定報經(jīng)批準后，借記“固定基金—— —固定資產(chǎn)占用”科目，貸記“固定資產(chǎn)”科目，對于可以收回的保險賠償和過失人賠償?shù)�，在實際取得賠償款時，借記“庫存現(xiàn)金”“銀行存款”科目，貸記“應繳款項”“其他收入”科目。